Objawy nerwicowe występują w zaburzeniach nerwicowych, w depresji, uzależnieniach, zaburzeniach osobowości, schizofrenii, otępieniach czyli we wszystkich zaburzeniach psychicznych. Można też je bez trudu spotkać w zaburzeniach somatycznych, którym z przyjemnością towarzyszą.
Pojawienie się objawów nerwicowych u osób, które nie miały takich zaburzeń wcześniej może zwiastować zbliżanie się jakiejś choroby organicznej.

Objawy nerwicowe ustępują jedynie w sytuacjach, które powodują silny stres, a tym samym odwracają uwagę od koncentracji na sobie. Tylko wtedy gdy człowiek staje oko w oko ze śmiercią w miejsce wolno płynącego lęku, pojawia się strach przed konkretną przyczyną.

Paradoks. Psikusy psychiki.

Badając stosunek neurotyzmu do psychotyzmu, ekstrawersji do introwersji oraz skłonności do kłamstwa określić można dość dokładnie osobowość zdrowego człowieka. Zdrowego, nie pomyliłam się. Kiedy te proporcje są zachowane, kiedy wszystkiego mamy w odpowiedniej ilości i równowadze nasza osobowość mieści się w granicach normy.

Kiedy psychiatrzy piszą, że ktoś nie cierpi na chorobę psychiczną to znaczy tyle, że nie cierpi na żaden rodzaj psychozy czy depresji tzw. dużej. Nie znaczy, ze nie ma innych zaburzeń np. fobii, lęku napadowego, nerwicy, uzależnienia.

Badanie człowieka w depresji testami określającymi jego intelekt mija się z celem, ponieważ depresja obniża funkcje intelektualne. Bezcelowe jest również badanie osobowości testem MMPI z tego samego powodu.

Najprostsza dla pacjenta jest skala lęku Becka i dość dobrze określa jego samopoczucie.

Dlatego zalecamy jej stosowanie zarówno przez samych pacjentów jak i psychologów, terapeutów i lekarzy. Nie zaszkodzi, może nam wiele wyjaśnić.

Zdrowy człowiek ma do 5 punktów, jeżeli ktoś ma więcej niż 5 do 17 to cierpi najprawdopodobniej na nerwicę. Może wówczas być leczony bez leków za pomocą psychoterapii. Powyżej 17 punktów pacjent ma depresję. Wówczas pacjent nie może być prowadzony przez psychoterapeutę lecz przez psychiatrę.

Dla depresji reaktywnej, nerwicy charakterystyczne są lepsze samopoczucie rano i zaburzenia zasypiania. Dla depresji endogennych wczesne budzenie i lepsze samopoczucie w godzinach popołudniowych. Pacjenci z nerwicą boją się choroby czy śmierci, z depresją przeważnie nie widzą sensu w życiu i myślą o tym by umrzeć. Trzeba też zwrócić uwagę na zaburzenia apetytu od wzmożonego do jego braku.

Terapeuci często podejmują się terapii u osób, którym nie tylko ona nie pomoże ale może zaszkodzić. Psychoterapia może trwać bardzo długo. W tym czasie pacjent ciągle odczuwa dyskomfort, lęki, niepokój i może popełnić samobójstwo.

TYLKO PRAWIDŁOWA DIAGNOZA MOŻE PACJENTOWI POMÓC RADYKALNIE I SZYBKO, POZWALA TEŻ ZAPLANOWAĆ WŁAŚCIWE POSTĘPOWANIE TERAPEUTYCZNE. UŚWIADOMIONY PACJENT CZUJE SIĘ WSPÓŁODPOWIEDZIALNY ZA SWOJE LECZENIE, A O TO CHODZI W PSYCHOTERAPII, KTÓRA JEST METODĄ Z WYBORU W LECZENIU NERWICY.

Elżbieta Lipnicka- specjalista psychiatra